近日，全国政协委员、吉林省政协副主席、吉林大学第二医院院长赵吉光作客东亚搜狐两会新闻会客厅，就“百姓的看病难、看病贵”问题接受了记者的采访。在采访中赵吉光指出，由于医保卡不能流通使用，为百姓参加医保带来了极大不便，因此他建议医保卡应该全国通用。

　　大医院应与社区医院整合

　　问：现在社会上有种看法，对社区医院不信任，总觉得大医院才能看好病，作为大医院的院长您是怎么理解的？

　　答：这个问题应该从两方面来看。第一，随着我们国家对社区医院，对农村三级医疗网建设的不断投入，其中包括人员的培训、技术水准的不断提高，在这样好的情况下，我们的患者自然而然地就会走入社区医院进行治疗。

　　第二，一定要把大医院和社区医院进行整合，如果小医院的病不能看，直接到大医院会诊或者转诊。将二者连起来，这样提高了老百姓看病的便捷性，就会逐渐建立诚信感。

　　问：那么这样的扶持会不会因大医院担心财力、物力、人力的支出而不扶持呢？

　　答：其实不是，这是正好相反的问题，国家已经在做这方面的工作。首先，大医院里的公益性质，本身就有责任和义务对小医院的医务人员进行培训。其次，通过大医院对社区医院的支撑，社区医院也为大医院输送了病患源。

　　医保卡全国通用是发展趋势

　　问：现在医保方面有一个问题，很多的病人在选择社区医院的时候考虑医保的问题，因为在自己的医疗手册上是国家指定的医疗机构，社区医院不在这个范围。这样就增加了患者的负担，您是怎么看的？

　　答：你说的这个是事实，国家也在不断地改进完善，比如社区医院能不能进医保。社区医院如果进医保，这是解决看病贵很重要的方法。再有，不仅是社区，在这次两会上，有的人已经提出来村卫生室能不能也纳入新农合的范畴，如果能做到，我想病人自然而然也会去。

　　问：那您认为通过怎样的方式解决这个呢？

　　答：我曾经设想过，医保卡的使用都是在一定的区域内。但是人员是自由流动的，在不同的区域都可能会得病，医保卡的政策对他们来说是不方便的。所以是否能够全省通用一个医保卡或者这个医保卡在全国都能用，这肯定是发展的趋势。至于社区医疗进入医保，这不是太远的问题，很快就会解决的。

　　小医院八成收入靠卖药

　　问：在今年的医改中提到了要改变以药养医的局面，这样会不会对大医院造成一些负担呢？

　　答：医院的功能不同，以药养医在各个医院的现象不同。比方说小医院，小医院主要治疗常见病、多发病，主要医疗手段是通过药物来给病人治病，所以他的整个收入中，药品的收入占整个收入的比重较大，80%甚至还要多。三级医院国家有明文规定，药品收入不得超过50%。

　　随着我们国家这么多年的宏观调控，对药品价格的连续降价，应该说药品的利润越来越少。我个人觉得管理部门不断地把重心放在农村三级医疗和社区医院，也正是要改变这个现状。

　　规范医疗机构看病程序

　　问：您是怎样理解老百姓所说的“看病难”、“看病贵”的问题的？

　　答：老百姓看病难，无非是想找“名医”看病难，再就是到医院看病程序繁琐。改变这两点都是我们力所能及的，我们要优化就医的流程，简化手续，提供方便。在看病贵这块最主要原因无非是三点，一个是药品的价格贵，一个是高质、耗材和大型设备的检查贵，另外一个是医疗机构的重复检查，过度检查、小病大治的问题。药品的价格贵或者耗材贵是医院本身难以解决的，但是过度检查、重复检查和小病大治是公立医院完全能够解决的。

　　问：对于重复检查和过度检查您认为应该如何解决呢？

　　答：解决这个问题，有三点比较好的办法：第一，要建立严格的可操作性的规范的医疗疾病诊疗流程，规范疾病的诊疗流程。具体讲，比方说呼吸系统疾病，应明确该检查什么，不应该检查什么，这样就避免了重复检查和过度检查。第二，应该逐渐扩大单病种的管理，也就是建立规范的、标准的治疗。第三就是推行检查互认制度，但是互认制度一定要强调完善它的程序，强化他的责任。（特派北京记者 单立国 搜狐网络 联合报道）